西医治疗帕金森病的方法一共有多少种?帕金森的治疗方法有中西医之分,西医有西医的疗效,中医有中医的特色,今天北京名仕医院黄金钟主任为大家详细介绍一下西医治疗帕金森病都有哪些方法。
北京名仕医院黄金钟主任谈帕金森病西医治疗方法
1.PD早期治疗
PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,帕金森病患者要要和家属积极的配合,多让帕金森病患者下活动,这样就可以缓解帕金森病带来的困扰,通过这种方式可以延长患者吃药的时间,一旦这种疾病影响了正常的生活就要住院进行药物的治疗。
2.药物治疗
PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。
PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡
用药原则:
①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;
②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;
③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;
④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。
3.外科治疗
立体定向手术治疗PD始于20世纪40年代,近年来随着微电极引导定向技术的发展,利用微电极记录和分析细胞放电特征,可精确定位引起震颤和肌强直的神经元,达到细胞功能定位,可显著提高手术疗效和安全性。手术可纠正基底节过高的抑制性输出,适应证为药物治疗失效、不能耐受或出现运动障碍(异动症)的患者,年龄较轻,症状以震颤、强直为主且偏于一侧者效果较好,术后仍需用药物治疗。
4.细胞移植及基因治疗
细胞移植是将自体肾上腺髓质或异体胚胎中脑黑质细胞移植到患者纹状体,纠正DA递质缺乏,改善PD运动症状。酪氨酸羟化酶(TH)和神经营养因子基因治疗正在探索中,是有前景的新疗法。将外源TH基因通过exvivo或invivo途径导入动物或患者脑内,导入的基因经转录、翻译合成TH,促使形成DA。目前存在供体来源困难、远期疗效不肯定及免疫排斥等问题。
5.康复治疗
对患者进行语言、进食、行走及各种日常生活训练和指导,对改善生活质量十分重要。晚期卧床者应加强护理,减少并发症发生。康复包括语音语调训练,面肌锻炼,手部、四肢及躯干锻炼,松弛呼吸肌锻炼,步态及平衡锻炼,姿势恢复锻炼等。
北京名仕医院帕金森治疗中心治疗帕金森特色疗法----五联疗法:
1)经:通过静电疏通,通脉通络,进行全身调节,加强脑和全身的微循环,提高内分泌机能,促进神经递质平衡。
2)穴:穴位注射药物,采用独特药物配方,按照人体神经分布,结合经络走向,在经络特定的穴位注射药物,对损害的神经元进行修复,促进神经元的树突生芽,轴突生长,突触阈值活性提高,从而加强了中枢和周围神经的功能。
3)推:推拿治疗帕金森病,由于肌张力高引起肢体强直,运动缓慢,废用后带来的一系列症状,通过全身推拿调整五脏六腑的功能,从而恢复整个机体的功能,减轻僵直和肌张力高,使肢体活动灵活,促进病情的恢复。
4)针:针灸治疗调整阴阳,补虚泻实,沟通内外,通过体液转化,调节神经功能,对帕金森病治疗效果显著。
5)药:口服中药。帕金森病是属于本虚标实之症,由气血亏耗,肝肾不足,内风窜动是本;风痰淤火,外风动是标。补气血,益肝肾息内风,滋阴潜阳制外风,达到标本兼治。
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